Приказ об утверждении порядка медицинсмко помощи по профилю рентгенология

1 file(s) 692.00 KB 1 file(s) 4.71 MB 1 file(s) 468.02 KB 1 file(s) 738.79 KB 1 file(s) 666.38 KB 1 file(s) 507.30 KB 1 file(s) 226.09 KB 1 file(s) 560.25 KB 1 file(s) 467.71 KB 1 file(s) 623.19 KB 1 file(s) 326.34 KB 1 file(s) 727.83 KB 1 file(s) 296.54 KB 1 file(s) 517.67 KB 1 file(s) 472.19 KB 1 file(s) 498.44 KB 1 file(s) 441.59 KB 1 file(s) 400.83 KB 1 file(s) 403.71 KB 1 file(s) 424.42 KB 1 file(s) 449.54 KB 1 file(s) 572.89 KB 1 file(s) 202.17 KB 1 file(s) 402.26 KB 1 file(s) 517.60 KB 1 file(s) 452.49 KB 1 file(s) 431.49 KB 1 file(s) 857.88 KB 1 file(s) 487.40 KB 1 file(s) 502.40 KB 1 file(s) 502.40 KB 1 file(s) 487.39 KB 1 file(s) 957.73 KB 1 file(s) 384.75 KB 1 file(s) 404.91 KB 1 file(s) 545.70 KB 1 file(s) 366.36 KB 1 file(s) 425.36 KB 1 file(s) 376.03 KB 1 file(s) 507.71 KB 1 file(s) 692.00 KB 1 file(s) 1.52 MB 1 file(s) 854.37 KB 1 file(s) 168.95 KB 1 file(s) 521.14 KB 1 file(s) 566.68 KB 1 file(s) 647.15 KB 1 file(s) 512.94 KB 1 file(s) 468.27 KB 1 file(s) 803.91 KB 1 file(s) 495.58 KB 1 file(s) 739.61 KB 1 file(s) 914.28 KB 1 file(s) 367.37 KB 1 file(s) 490.33 KB 1 file(s) 450.08 KB 1 file(s) 592.91 KB 1 file(s) 1.25 MB 1 file(s) 458.94 KB 1 file(s) 513.61 KB 1 file(s) 398.21 KB 1 file(s) 562.00 KB 1 file(s) 472.01 KB 1 file(s) 433.16 KB 1 file(s) 419.75 KB

  • Порядок оказания медицинской помощи по…
  • Порядок оказания медицинской помощи по…
  • Порядок оказания медицинской помощи по…

Оглавление:

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология»


10. При наличии в медицинской организации центра (отдела) лучевой диагностики, отделение рентгенодиагностики является одним из его структурных подразделений. В этом случае из отдельных кабинетов отделения рентгенодиагностики могут быть выделены самостоятельные структурные подразделения (отделения) в составе отдела лучевой диагностики, в частности, отделение томографии (Приложение 13).11. Диагностические кабинеты, в которых проводятся рентгенологические исследования с целью профилактики социально значимых заболеваний (скрининг), в частности флюорография, маммография, остеоденситометрия и другие, включаются в состав отделения рентгенодиагностики медицинской организации12.

Неотложные рентгенологические исследования, в том числе выполняемые вне кабинетов отделения рентгенодиагностики (в приемном покое, операционной, процедурной, больничной палате и др.), осуществляются сотрудниками отделения рентгенодиагностики. Оборудование, предназначенное для лучевых исследований вне кабинетов рентгенодиагностики (палатные, передвижные, переносные, стационарные и другие рентгеновские аппараты), относится к отделению рентгенодиагностики.

13. Лечебно-диагностические процедуры под рентгеновским (лучевым) контролем, выполняемые вне кабинетов отделения рентгенодиагностики (в операционной, процедурной, рентгенооперационной и др.), осуществляются при участии сотрудников отделения рентгенодиагностики.

Оборудование, предназначенное для проведения лечебно-диагностических процедур под рентгеновским (лучевым) контролем вне кабинетов рентгенодиагностики (палатные, передвижные, переносные аппараты), относится к отделению рентгенодиагностики вне зависимости от их территориального расположения.14. Подвижные средства рентгенодиагностики, смонтированные на транспортных средствах, в частности на шасси автомобиля, в железнодорожном вагоне и др., относятся к отделению рентгенодиагностики соответствующей медицинской организации. 15. Набор помещений отделения рентгенодиагностики определяется действующими санитарными нормами и правилами с учетом рекомендаций фирм — поставщиков диагностического оборудования.

При необходимости дополнительно выделяются соответствующие помещения для размещения технического персонала.16. Основными задачами персонала отделения рентгенодиагностики являются:обеспечение медицинской организации своевременными и качественными рентгенологическими исследованиями и лечебно-диагностическими процедурами под лучевым контролем;комплексное использование и интеграция различных видов диагностических исследований, внедрение диагностических алгоритмов и протоколов обследования больных;оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам рентгенодиагностики заболеваний и повреждений;развитие, с учетом местных условий, рентгенохирургических методов диагностики и лечения с целью расширения возможностей и повышения уровня лечебно-диагностического процесса;обеспечение радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными

Советник

(Доз облучения граждан при проведении медицинских диагностических рентгенорадиологических процедур, по индивидуальным дозам облучения персонала организаций) 9.

Приказ Минздрава РФ, Госатомнадзора РФ и Госкомэкологии РФ от 21 июня 1999 г. N 239/66/288 «Об утверждении методических указаний».

Утверждены методические указания

«Порядок ведения радиационно-гигиенических паспортов организаций и территорий»

10.Приказ МЧС РФ от 4 ноября 2004 г. № 506

«Об утверждении типового паспорта безопасности опасного объекта»

Правила, инструкции, рекомендации 1. Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.1192-03

«Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»

(утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 14 февраля 2003 г.) 2.

Санитарные правила СП 2.6.1.758-99 «Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99)» (утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 02.07.1999 г.) 3. Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами (СПОРО-2002) СП 2.6.6.1168-02 (утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 16 октября 2002 г.) 4.
Методические рекомендации

«Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей при рентгенологических исследованиях»

(утв. заместителем Главного государственного санитарного врача РФ от 27 апреля 2007 г.

N 0100/4443-07-34) 5. Методические указания МУ 2.6.1.1892-04

«Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов»

(утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.) 6.

Методические указания МУК 2.6.1.1797-03

«Контроль эффективных доз облучения пациентов при медицинских рентгенологических исследованиях»

(утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 16 декабря 2003 г.) 7. Методические указания МУ 2.6.1.1798-03

«Оценка, учет и контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении радионуклидных диагностических исследований»

(утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 16 декабря 2003 г.) 8. Методические указания МУ 2.6.1.2118-06 «Организация и проведение индивидуального дозиметрического контроля.

Персонал медицинских учреждений» (утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 14 августа 2006 г.) 9.

Руководство по организации и проведению индивидуального дозиметрического контроля (утверждены Главным Государственным санитарным врачом СССР 16 ноября 1983 г. N 2925-83) 10. Санитарные правила СП 2.6.1.2612-10

«Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)»

(утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 26 апреля 2010 г. № 40) Если тема еще актуальна, готовил в сентябре 2012: Перечень основных нормативных документов Конституция Российской Федерации.

1993. Ст. 7, ст. 21, ст. 41.

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 25.06.2012)

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 932н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом

Обследованию на туберкулез подлежат:дети, у которых методом туберкулинодиагностики выявлены изменения, характерные для различных проявлений туберкулезной инфекции;лица, у которых при обследовании обнаруживаются очаговые образования в различных органах (тканях);лица, у которых при обследовании обнаруживаются выпоты неясной этиологии в плевральной полости, в случае обнаружения выпота в других серозных полостях — после исключения опухолевой природы выпота;лица с симптомами общей интоксикации (лихорадка, потливость, потеря массы тела, потеря аппетита, быстрая утомляемость), продолжающейся 2 недели и более; лица, у которых кашель продолжается более 3-х недель, а также лица с кровохарканьем, болью в груди, одышкой;лица с хроническими воспалительными заболеваниями различных органов, у которых наблюдаются частые (более 2-х раз в год) обострения и отсутствие выраженной положительной динамики (сохраняющиеся изменения при лабораторных исследованиях) на проводимое противовоспалительное лечение в течение более 3-х недель;лица, при проведении диагностических исследований которых возникают сомнения в правильности установленного диагноза, или лица, которым однозначный диагноз установить не удается.12. Для проведения дополнительных обследований с целью определения дальнейшей тактики лечения в противотуберкулезный диспансер в 3-дневный срок направляются больные, у которых при обследовании выявлены следующие симптомы:при проведении лучевой диагностики органов грудной клетки — очаговые тени, ограниченные затенения легочной ткани (участки инфильтрации), округлые и полостные образования, диссеминация, расширение тени средостения и корней легких, плевральный выпот, распространенный и ограниченный фиброз и другие изменения;при обследовании методом микроскопии — кислотоустойчивые микобактерии.13.

При отсутствии признаков, подтверждающих диагноз «туберкулез» (бактериоскопических, бактериологических или гистологических), при наличии типичной клинико-лучевой или инструментальной картины больной направляется в туберкулезную больницу или Центр медицинский фтизиопульмонологический (далее — Центр) для уточнения диагноза.14. При отсутствии возможности установления в туберкулезной больнице окончательного диагноза больной направляется в клинику научно-исследовательской организации, оказывающей медицинскую помощь больным туберкулезом (далее — Клиника).15.

Подтверждение диагноза «туберкулез», определение тактики лечения и диспансерного наблюдения осуществляется врачебной комиссией туберкулезной больницы, Центра или Клиники (далее — Врачебная комиссия) с последующим информированием врача-фтизиатра по месту жительства больного (с учетом выбора медицинской организации). 16. Со дня установления диагноза «туберкулез» больные подлежат диспансерному наблюдению врачом-фтизиатром в противотуберкулезном диспансере, туберкулезной больнице или Центре. Сроки наблюдения и объем необходимых лечебно-диагностических и противоэпидемических мероприятий определяется с учетом клинической формы туберкулеза,

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология»

12.В составе центра (отдела) лучевой диагностики одной из медицинских организаций субъекта Российской Федерации создается региональное рентгенорадиологическое отделение с функциями организационно-методического отделения по профилю рентгенология, в соответствии с Приложением №15 настоящего Порядка, с учетом рекомендуемых штатных нормативов (Приложение № 10 к настоящему Порядку) и стандартов оснащения отделений (центров) лучевой диагностики (Приложение № 12 к настоящему Порядку).

13.Рентгенологические исследования выполняются с профилактической или диагностической целью. Профилактические (проверочные) рентгенологические исследования являются составной частью профилактических, предварительных и периодических медицинских осмотров населения с целью своевременного выявления социально значимых заболеваний инфекционной и неинфекционной природы. Профилактические исследования проводятся в соответствии с настоящим Порядком и в соответствии с действующими положениями о диспансеризации населения и отдельных видах медицинских осмотров населения.14.Рентгенологические исследования в медицинских организациях проводятся в соответствии с утвержденными порядками оказания медицинской помощи и стандартами лечения отдельных нозологических форм заболеваний и повреждений, в специально оборудованных рентгенодиагностических кабинетах, оснащенных приборами для выполнения соответствующих видов рентгенологических исследований и лечебно-диагностических процедур.

При наличии обоснованной потребности, в кабинетах рентгенодиагностики устанавливаются аппараты для других видов диагностических инструментальных исследований, в частности ультразвуковые, эндоскопические, функциональной диагностики и другие.

При самостоятельном проведении этих исследований врач рентгенолог должен иметь специальную подготовку по соответствующей специальности, подтвержденную государственными документами установленного образца.15.Рентгенологические исследования и лечебно-диагностические процедуры под лучевым контролем, при проведении которых применяется ионизирующее излучение, выполняются в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации, действующими нормами радиационной безопасности, основными санитарными правилами по обеспечению радиационной безопасности и настоящим Положением.16.Рентгенологические исследования и лечебно-диагностические процедуры проводятся в плановом, экстренном и неотложном порядке.

График работы кабинетов рентгенодиагностики и дежурной службы отделения рентгенодиагностики (отделения лучевой диагностики) определяется руководителем медицинского учреждения по согласованию с руководителем отделения (отдела) лучевой диагностики в соответствии с действующими нормативными документами и настоящим Положением.17.Рентгенологические исследования проводятся по направлению врача, которое может быть оформлено на отдельном бланке, в карте амбулаторного больного, в истории болезни стационарного больного или истории развития ребенка.

В направлении на исследование указываются паспортные

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «онкология» (с изменениями на 5 февраля 2022 года)

При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники в установленном порядке направляют больного на консультацию в центр амбулаторной онкологической помощи либо в первичный онкологический кабинет, первичное онкологическое отделение медицинской организации для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи.(Абзац в редакции, введенной в действие с 1 мая 2022 года .Консультация в центре амбулаторной онкологической помощи либо в первичном онкологическом кабинете, первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.(Абзац дополнительно включен с 5 августа 2017 года ; в редакции, введенной в действие с 1 мая 2022 года .12.

Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала, его консервацию в 10%-ном растворе нейтрального формалина, маркировку и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 апреля 2016 г., регистрационный N 41799) (далее — Правила проведения патолого-анатомических исследований), а также организует выполнение иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания.В случае отсутствия центра амбулаторной онкологической помощи врач-онколог первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала, его консервацию в 10%-ном растворе нейтрального формалина, маркировку и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно , а также организует направление пациента для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания.В случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован центр амбулаторной онкологической помощи (первичный онкологический кабинет, первичное онкологическое отделение), биопсийного (операционного) материала, проведения иных диагностических исследований пациент направляется лечащим врачом в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.Срок выполнения патолого-анатомических исследований, необходимых

Порядка оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология»

3. Медицинская помощь по профилю «патологическая анатомия» оказывается: 3.1. в амбулаторном режиме (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), кроме случаев вызова медицинского работника на дом; 3.2.

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 3.3. в стационаре (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). 4.Рентгенологические диагностические исследования и лечебные процедуры могут проводиться в условиях стационара, дневного стационара, в амбулаторных условиях, а также вне медицинской организации переносными и передвижными рентгеновскими аппаратами.

5.Медицинские организации оказывают медицинскую помощь по профилю «рентгенология» в соответствии с приложениями N1–17 к настоящему Порядку.

6.Медицинская помощь по профилю «патологическая анатомия» оказывается при оказании первичной медико-санитарной медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи.
7.Для проведения рентгенологических исследований и лечебно-диагностических процедур под рентгеновским (лучевым) контролем в медицинских организациях создаются специально оборудованные рентгенодиагностические кабинеты и кабинеты рентгенохирургических методов диагностики и лечения, которые могут включаться в состав отделений рентгенодиагностики, отделений (центров, отделов) лучевой диагностики.

8. В медицинских организациях, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную медицинскую помощь, для оказания медицинской помощи по профилю рентгенология создаются рентгеновские кабинеты, рентгеновские отделения или отделения (центры, отделы) лучевой диагностики. 9.В медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, предусматривается создание кабинетов рентгенодиагностики, в том числе кабинета рентгенодиагностического и, при наличии обоснованной потребности в проведении профилактических исследований, кабинета рентгеновского флюорографического. 10.В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, создается отделение рентгенодиагностики, которое включает кабинеты общей рентгенодиагностики, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, рентгенохирургических методов диагностики и лечения (Приложение №2 к настоящему Порядку).

При объединении кабинетов рентгенодиагностики с кабинетами ультразвуковой диагностики, эндоскопической диагностики и других кабинетов лучевой и инструментальной диагностики в единое структурное подразделение, отделение рентгенодиагностики преобразуется в отделение лучевой диагностики. (Приложение № 3 к настоящему Порядку).

11.При наличии в медицинской организации, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, двух и более отделений, в которых используются

Оказание медицинской помощи по профилю рентгенология

С этой целью в РСФСР за последние годы проведена работа по определению концептуальных подходов к совершенствованию организационной и медицинской технологии диагностического процесса. Созданы и функционируют 20 медицинских диагностических центров, организуются новые диагностические подразделения в больницах и поликлиниках.

Их деятельность основана на комплексировании и интеграции различных видов диагностической информации, внедрении диагностических алгоритмов.

Дальнейшее распространение получают ультразвуковая, эндоскопическая и другие виды диагностики, которые в определенной мере дополняют рентгенологические исследования. Расширяется применение рентгенохирургических и рентгеноэндоскопических методик с диагностической и лечебной целью.

Активно внедряется рентгеновская компьютерная томография, в крупных клинических центрах планируется использование магнитно-резонансной томографии. За период 1988-1990 годов число ультразвуковых аппаратов в лечебно­профилактических учреждениях республики возросло с 876 до 1728, а число исследований с 4,1 млн.

до 9,7 млн. В связи с этим несколько снижается обьем рентгенодиагностических исследований, и в 1990 году он составил 66,1 млн. исследований против 70,9 млн. в 1989 году. Диагностическое оборудование, в том числе дефицитное, в ряде случаев нерационально размещено и используется неэффективно, с большой недогрузкой.

Особенно неудовлетворительно используются рентгеновские компьютерные томографы, ультразвуковые аппараты в научно-исследовательских и медицинских институтах. Продолжается неоправданно широкое применение флюорографических и рентгеноскопических исследований, особенно органов грудной клетки, без усилителей рентгеновского изображения.
Не осуществляются целенаправленные меры по упорядочению рентгенологических исследований, прекращению дублирования, повышению качества рентгенодиагностики с целью снижения облучения пациентов. Контроль за соблюдением комплекса мер по обеспечению радиационной безопасности пациентов и снижению дозовой нагрузки осуществляется недостаточно.

Организованные для этой цели рентгенорадиологические отделения свою функцию выполняют неудовлетворительно, так как плохо укомплектованы специалистами (врачами на 70 %, техниками-дозиметристами на 40-50 %), и уровень подготовки их в связи с отрывом от клинической деятельности в большинстве случаев не отвечает предъявляемым требованиям. В результате в республике средняя индивидуальная дозовая нагрузка на 1 жителя превышает мировой уровень в три раза и составляет 48 МЗВ в год.

При этом рентгенодиагностические процедуры вносят наибольший вклад и составляют 42 % от суммарной дозы облучения.

Оценки эффективности массовых профилактических обследований свидетельствуют о том, что количество потенциально летальных заболеваний в результате индукции радиогенных раков в два раза превышает показатель ранней выявляемости больных туберкулезом и раком органов дыхания.

В связи с неблагоприятной экологической обстановкой особую актуальность приобретает усиление радиационного

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 915н (ред. от 05.02.2019) Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология

При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники в установленном порядке направляют больного на консультацию в центр амбулаторной онкологической помощи либо в первичный онкологический кабинет, первичное онкологическое отделение медицинской организации для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи.Консультация в центре амбулаторной онкологической помощи либо в первичном онкологическом кабинете, первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.12.

Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала, его консервацию в 10%-ном растворе нейтрального формалина, маркировку и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2016 г.

N 179н

«О Правилах проведения патолого-анатомических исследований»

(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 апреля 2016 г., регистрационный N 41799) (далее — Правила проведения патолого-анатомических исследований), а также организует выполнение иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания. В случае отсутствия центра амбулаторной онкологической помощи врач-онколог первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала, его консервацию в 10%-ном растворе нейтрального формалина, маркировку и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно приложению N 2 к Правилам проведения патолого-анатомических исследований, а также организует направление пациента для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания.В случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован центр амбулаторной онкологической помощи (первичный онкологический кабинет, первичное онкологическое отделение), биопсийного (операционного) материала, проведения иных диагностических исследований пациент направляется лечащим врачом в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.Срок

Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред.

от 27.03.2019) Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.6.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в плановой и неотложной формах.7. Первичная медико-санитарная помощь оказывается:1) амбулаторно, в том числе:в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении, по месту жительства (пребывания) пациента — при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся; по месту выезда мобильной медицинской бригады, в том числе для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий;2) в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому.8.

В целях повышения эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций может организовываться отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, осуществляющее свою деятельность в соответствии с к настоящему Положению.С учетом образования контингентов граждан, временно (сезонно) проживающих на территории населенного пункта (в том числе на дачных участках и садовых товариществах), отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи может организовываться в непосредственном приближении к месту временного (сезонного) проживания.9. Первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации .——————————— Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

N 323-ФЗ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

(далее — Федеральный закон) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.

Сегодня проводится акция — консультация юристов и адвокатов 0 — рублей.

успейте получить ответ бесплатно→

В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь должен прекратить использование сайта http://online-sovetnik.ru .2.3.

Настоящая Политика конфиденциальности применяется к сайту http://online-sovetnik.ru.

Онлайн Советник не контролирует и не несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на сайте http://online-sovetnik.ru.2.4. Администрация не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем.3. Предмет политики конфиденциальности3.1.

Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Администрации по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые Пользователь предоставляет по запросу Администрации при регистрации на сайте http://online-sovetnik.ru или при подписке на информационную e-mail рассылку.3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики конфиденциальности, предоставляются Пользователем путём заполнения форм на сайте http://online-sovetnik.ru и включают в себя следующую информацию:3.2.1.

фамилию, имя, отчество Пользователя;3.2.2. контактный телефон Пользователя;3.2.3. адрес электронной почты (e-mail)3.2.4.

место жительство Пользователя (при необходимости)3.2.5.

фотографию (при необходимости)3.3. Онлайн Советник защищает Данные, которые автоматически передаются при посещении страниц:- IP адрес;- информация из cookies;- информация о браузере- время доступа;- реферер (адрес предыдущей страницы).3.3.1. Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к частям сайта , требующим авторизации.3.3.2.

Онлайн Советник осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей.

Данная информация используется с целью предотвращения, выявления и решения технических проблем.3.4. Любая иная персональная информация неоговоренная выше (история посещения, используемые браузеры, операционные системы и т.д.) подлежит надежному хранению и нераспространению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п.

5.2. настоящей Политики конфиденциальности.4.

Цели сбора персональной информации пользователя4.1. Персональные данные Пользователя Администрация может использовать в целях:4.1.1. Идентификации Пользователя, зарегистрированного на сайте http://online-sovetnik.ru для его дальнейшей авторизации.4.1.2.

Предоставления Пользователю доступа к персонализированным данным сайта http://online-sovetnik.ru.4.1.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования сайта http://online-sovetnik.ru, обработки запросов и заявок от Пользователя.4.1.4.

Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.4.1.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.4.1.6.

Создания учетной записи для использования частей сайта http://online-sovetnik.ru, если Пользователь дал согласие на создание учетной записи.4.1.7. Уведомления Пользователя по электронной почте.4.1.8.

Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (с изменениями на 22 февраля 2022 года)

Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.8.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в плановой и неотложной формах и предусматривает:первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь.9. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях.10. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно и в условиях дневного стационара врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-терапевтами участковыми цехового врачебного участка по территориально-участковому принципу.11.

При отсутствии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи в стационарных условиях врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), врач-участковый цехового врачебного участка направляют больного в кардиологический кабинет медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.12.

Для оказания первичной медико-санитарной помощи при обострении хронических сердечно-сосудистых заболеваний, не опасных для жизни больного и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций организуется отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи.13.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-кардиологами, врачами сердечно-сосудистыми хирургами, врачами по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению.14. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-кардиологами в амбулаторных условиях в кардиологических кабинетах по направлению врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-терапевтов участковых цехового врачебного участка, врачей-специалистов, при самостоятельном обращении больного в медицинскую организацию, а также при дистанционном консультировании больных с использованием информационных технологий.В случае отсутствия в медицинской организации кардиологического кабинета первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается в терапевтическом кабинете врачом-терапевтом участковым, прошедшим в установленном порядке повышение квалификации по специальности «кардиология».15. При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю «кардиология» или «сердечно-сосудистая хирургия».16.

Возможно Вас так же заинтересует:
Заявление в полицию об угрозе жизни от жены Зарплатный счет в бухгалтерском учете Мфц москва российский паспорт срочно Трудовой кодекс рф изменения с 2022 года Доверенность судебное представительство Больничный лист можно ли закрыть в другом городе Бесплатный земельный участок под индивидуальное жилое строительство Хищение чужого имущества в особо крупном размере организовангной группой Как снять пенсионные накопления в сбербанке Оформление в табеле за свой счет